けんぽからのお知らせ

【台風19号により被災された組合員の皆様へのお知らせ】 台風 19 号に伴う災害の被災者が受けたはり師、きゅう師及び あん摩マッサージ指圧師の施術に係る医師の同意書等の取扱いについて

2019/11/14

令和元年10月30日付 厚生労働省保険局医療課発出の事務連絡に基づくお知らせ

 

令和元年台風第19号に伴う災害の被災者が受けたはり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る医師の同意書等の取り扱いについて

 

今般、令和元年台風第19号に伴う災害の被災者に係る標記の件について、下記のとおり取り扱うこととします。

 

1.取り扱いの対象となる方

次の(1)及び(2)のいずれにも該当する方

(1)令和元年台風第19号に係る災害救助法の適用市町村に住所を有する(災害発生以降、適用市町村から他の市町村に転入した場合を含む)被保険者又は被扶養者

(2)令和元年台風第19号により、次のいずれかの申し立てをした方

①住家の全半壊、全半焼、床上浸水又はこれに準ずる被災をした旨

②主たる生計維持者が死亡し又は重篤な傷病を負った旨

③主たる生計維持者の行方が不明である旨

 

2.取り扱いの期間

令和2年1月末までに施術を受けられた分

 

3.同意書の取り扱い

(1)災害の影響による診療所の閉鎖や診療所に外来患者が集中していること等の理由により、対象となる方が医師から同意書の交付を受けることが困難な場合

ア.初回の同意及び変形徒手矯正術(再同意を含む)の取り扱い

対象となる方が実際に医師の診察を受け、医師から施術の同意を得ており、災害救助法の適用対象市町村(以下「被災地」という。)の施術所(専ら出張のみにより業務に従事することとして保健所等に届出を行っている場合には施術者。以下同じ。)において施術を受けた場合に限り、療養費支給申請書(以下「申請書」という。)への医師の同意書の添付を省略することができることとします。

なお、この場合、申請書の「摘要」欄等に、同意書を添付できない具体的理由及び医師の診察年月日を記載(あん摩マッサージ指圧師の施術については、医師の同意に係る症状、施術の種類、施術部位、往療の必要の有無及び往療を必要とする理由も併せて記載)し、「同意記録」欄等に、同意医師の氏名、住所(又は連絡先)、同意年月日及び医師の同意に係る傷病名の記載(要加療期間の指示がある場合はその期間も併せて記載)が必要となります。

イ.再同意の取り扱い(変形徒手矯正術を除く)

対象となる方が被災地の施術所において施術を受ける場合に限り、医師から同意書の交付を受けることができるようになるまでの間、前回交付の同意書に基づき療養費が支給可能な期間を超えた期間に受けた施術(最長で令和2年1月の施術まで)については、引き続き療養費の支給が受けられるものとします(対象となる方は、遅くとも令和2年1月末までに同意書の交付を受ける必要があります。)。

なお、この場合、申請書の「摘要」欄等に同意書を添付できない具体的理由の記載が必要となります。

(2)対象となる方が医師の同意書の交付を受けた後、住居や被災地の施術所が災害の影響(全半壊、全半焼、床上浸水又はこれに準ずる被災)により当該同意書を紛失や滅失し、申請書に医師の同意書を添付することができない場合

同意書(再同意の場合を含む。)は、上記3(1)と同様に取り扱います。

 

4.往療の取り扱い

片道16キロメートルを超える場合の往療については、以下の要件のいずれも満たす場合に限り、往療料の対象となります。

①対象となる方が災害により居住場所を移した場合

②施術所が対象となる方に対して災害以前より往療を行っている場合

なお、この場合の往療料は、片道16キロメートルまでとして算定した額となります。申請書の「摘要」欄等に、災害により避難した旨、避難年月日、避難前及び避難後の居住場所並びに16 キロメートルを超える往療を必要とする具体的理由の記載が必要になります。

 

5.その他

(1)この取り扱いは、災害の発生という事態に鑑み、地域を限って緊急やむを得ない措置として行われる特別なものです。

(2)被保険者等が施術所に被保険者証等を提示する場合の取り扱いについては、令和元年10月18日付事業主あて通知「「災害により被災した被保険者等にかかる健康保険被保険者証の取扱い等」について」に準じます。

(3)なお、一部負担金等の取り扱い(免除及び猶予)は、療養費については対象とされていません。

 

※ 今回の通知について対象となる被災地域については、

 

内閣府ホームページ「災害救助法の適用状況」をご覧ください。

 

 

<お問い合わせ先>

・本部業務部 03(3866)2865

・多摩支部業務課 042(521)6611