補助金額

・同一年度内1人1回まで、1,000円を上限として実費額を支給いたします。（2回接種法によるときは、2回で1回とみなします）
・自治体の補助制度を利用する場合は補助金の支給対象となりません。ただし、一部自己負担金がある場合には支給対象となります。

対象者

当組合の被保険者および被扶養者
（インフルエンザワクチンを接種する日に被保険者・被扶養者の資格を有する方）

※国外でインフルエンザワクチンを接種された方は、対象外となります。

請求方法

インフルエンザ予防接種費用補助金請求書にインフルエンザ予防接種者一覧表（事業所のみ）・領収書（写し可）を添付のうえ健康管理部保健事業課までご提出ください。

※請求書および記入例についてはこちら

提出書類

〇インフルエンザ予防接種費用補助金請求書

〇インフルエンザ予防接種者一覧表（事業所のみ）

〇領収書（写し可）
必須事項（接種日・接種者氏名・医療機関名・接種料金・インフルエンザ予防接種である旨）が明記されていることが必要です。
なお、領収書を紛失した等の場合は、実施医療機関より「領収証明書」に記入・捺印を受けてください。
領収証明書はこちら

※領収書に記載漏れのある場合は、補助金をお支払いできない場合がありますので予めご了承ください。

提出期限

令和8年3月2日（月） 必着