補助金額

・補助額の利用は、年度内1人1回限りです。（2回接種法によるときは、2回で1回とみなします）
・自治体の補助制度を利用する場合は補助金の支給対象となりません。ただし、一部自己負担金がある場合には支給対象となります。
・支払った額が上限額に満たない場合は、実費分のみの支払いになります。

利用方法（①と②のいずれかを選択）

①東振協を利用する場合

・東振協専用の利用券を使用して予防接種が受けられる方法で、医療機関窓口で補助額控除後の清算になるため、当組合への補助金請求は不要です。
・利用券は東振協ホームページからダウンロードしてください。

※東振協のHP

②当組合（東振協を利用しない）に補助金請求する場合

・東振協を利用しない方法で接種した場合に、後日補助金の請求ができます。詳細については実施要項をご覧ください。

※実施要項についてはこちら

　　　　

対象者

当組合の被保険者および被扶養者
（インフルエンザワクチンを接種する日に被保険者・被扶養者の資格を有する方）

※国外でインフルエンザワクチンを接種された方は、対象外となります。

請求方法

インフルエンザ予防接種費用補助金請求書にインフルエンザ予防接種者一覧表（事業所のみ）・領収書・明細書（写し可）を添付のうえ健康管理部保健事業課までご提出ください。

※請求書および記入例についてはこちら

提出書類

〇インフルエンザ予防接種費用補助金請求書（事業所用・任意継続者）

〇インフルエンザ予防接種者一覧表（事業所のみ）

〇領収書・明細書（写し可）
必須事項（接種日・接種者氏名・医療機関名・接種料金・インフルエンザ予防接種である旨）が明記されていることが必要です。
なお、領収書を紛失した等の場合は、実施医療機関より「領収証明書」に記入・捺印を受けてください。
領収証明書はこちら

※領収書に記載漏れのある場合は、補助金をお支払いできない場合がありますので予めご了承ください。

提出期限

令和9年3月1日（月） 必着